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    白殿风

    患者性别:女 患者年龄:25
    详细病情及咨询目的:
    白殿风不知道和引起的 怎样治疗

    本次发病及持续的时间:3年
    病史:
    家里只有本人有 无药物过敏

    08-09-18  39健康咨询 发布
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      39健康咨询

      1.西医药治疗
      (1)补骨脂素类:如8—甲氧补骨脂素口服或局部外用后,照射长波紫外线。
      (2)皮质类固醇激素:可局部外用(如0,1%倍他米松二甲基亚砜酒精或霜、肤轻松霜等)或皮损内注射(去炎松或强的松龙混悬液等)。还可小量口服(加强的松每日15mg)。
      (3)其他:如O.05%氮芥酒精、硫汞白癜风洗剂等外用;敏白灵口服及外用;口服雷公藤多甙及皮下注射转移因子;对皮损较为局限且经其他治疗无效者,可考虑进行自体表皮移植术或黑素细胞的自体移植术。
      2.中医药治疗
      (1)内治法:本病属风血相搏,气血不和。表现为白色斑片,精神郁闷,心烦急躁,舌淡苔白,脉缓。
      治法:活血疏风,调和气血。
      方药:当归10克、红花10克、川芎10克、防风10克、白蒺藜15克、陈皮10克、香附10克、丹参30克、首乌蘑15克、丰补骨脂10克、赤白芍各15克、柴胡10克。
      (2)外治法:选用30%补骨脂酊或2%斑蝥酊外搽,每日1-2次。
      (3)针灸治疗:局部用梅花针或针灸刺激治疗。

      【注意】只针对一般病损面积小,发生在暴光部位,病期短者治疗效果较好。
      (一)光疗法 补骨脂素(psoralen)及其衍生物是光毒物质,内服或外搽后经长波紫外线(UVA)或日光照射可增加黑素细胞密度、酪氨酸酶活性,使黑素合成及转运增加,恢复色素。常用8-甲氧补骨脂素(8一MOP)或三甲基补骨脂素(TMP)。全身泛发者可应用内服药物后长波紫外线照射(PUVA),而皮损局限者可外搽0.1%一0.5% 8一MOP,30分钟后照射长波紫外线或日光,需治疗数月。治疗期间需进行眼的防护,定期检查肝功能。
      (二)氮芥乙醇盐酸氮芥50mg溶于95%乙醇100ml中,外搽2次/日,需新鲜配置,冰箱内保存。本制剂有刺激性和致敏性,外搽时仅限于白斑区。
      (三)自体表皮移植将自体黑素细胞移植到脱色区,以达到色索恢复的目的,适用于病变范围较小、病情稳定者。其缺点是部分病例再生色素颜色不均匀,且费用较高,有一定的失败病例。方法有钻孔移植、小片移植、吸引水疽法、薄片移植、自体表皮培养移植、自体黑素细胞移植等。
      (四)糖皮质激素对泛发性、进展期皮损可系统应用糖皮质激素,如泼尼松5mg/次,3次/日,持续数月。对局限性、早期损害或10岁以下儿童,可局部应用皮质激素制剂,如0.05%卤美他松,0.1%倍他米松二甲基亚矾乙醇溶液、0.1%曲安西龙霜等,每日外涂一次,3月内未见色素再生,应停止用药。皮损内注射曲安西龙混悬液(10mg/ml)亦有一定效果,但需注意长期外用皮质激素可引起局部皮肤萎缩。毛细血管扩张等副作用。

      08-09-18 | 添加评论 | 打赏

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